题:

是否有可能与主动脉瓣问题有类似的症状?

Sue于2014年第19/19/19/19/19/19/106/19

主动脉瓣膜的一些疾病可能导致脑卒中样症状或明确的中风。

主动脉瓣(主动脉瓣狭窄)由于极端增厚和小叶的钙化狭窄可能导致血流这样的限制,它可能没有足够的灌注到大脑在某些情况下,可引起头昏,甚至昏厥(晕厥)。当钙化和退化的主动脉瓣膜破裂的碎片破裂时,如果它们在大脑循环中留下时,这些片段会导致行程。

主动脉瓣狭窄的治疗,无论是传统的外科主动脉瓣置换术还是经导管植入(介入方法),都可能导致中风。卒中是通过外科主动脉瓣置换术(AVR)、经导管主动脉瓣置换术(TAVR)和球囊主动脉瓣成形术治疗主动脉狭窄患者的潜在并发症。

由于对对主动脉狭窄的患者的患者的发生率,危险因素和卒中结果存在有限和异质数据,因此我们对文献进行了全面的审查。AVR在一般人群中卒中的风险约为1.5%,风险增加(较高风险患者的风险增加(约2%至4%)。报告中风的1.5%至6%的患者患有TAVR,在AVR与TAVR的随机试验中,患有TAVR的30天的中风(次要和主要中风和短暂性缺血攻击)的风险增加了(5.5%)与2.4%,p 0.04)。

当主动脉瓣感染细菌或真菌(感染性心内炎)时,传染性生长称为植被形式。这种形成也可以破裂并引起笔触。中风患者感染性心内膜炎的总发病率已经被描述为(9.6%),但以前的报告显示,中风的发生率较高(21至39%)。

虽然不寻常,初级生长的形成(非癌症肿瘤)会导致卒中。这些肿瘤的形式称为乳头状纤维弹性瘤(PFE)。在一个1957至1991年梅奥诊所系列110个原发性心脏肿瘤通过手术切除,有80个粘液瘤和7个PFES(6.4%)。PFE是最常见的瓣膜肿瘤。PFE的临床介绍从无症状的栓塞并发症变化广泛。在另一系列初级阀门肿瘤中,66%的PFE患者无症状。在725例心脏PFE患者的META分析中,120例发生TIA或中风。

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